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诺贝尔说，“生命，那是自然给人类去雕琢的宝石。”郝翠芳说：我的科室是唯一一个只有新生没有死亡的科室。如果说用文字书写生命的神龛，是作家莫言作品“蛙”的精髓，那么用医学科技承托起生命之重，则是我们身边的一位行业顶尖专家一生的梦想和追求。本期青岛人才故事，让我们一起走进青岛妇幼儿童医院生殖中心主任，郝翠芳，聆听她三十年的精彩从医故事。

郝：其实我大学的时候没有学这个专业，但是我是

正确

为什么一个精子和一个卵子可以结合成为一个人？

特别的

我对人的起源很感兴趣。然后毕业后我说，我想去妇产科。在那时

妇科

这是产科计划生育。这个专业和我想了解的知识完全不一样。1989年，我去考研究生。当时还没有这个专业，所以遗传学和优生学还是有距离的。1996年，张丽珠教授举办了我们国家的第一个试管婴儿培训班，所以我去参加了这项研究，然后我去了之后发现，这就是我想做的事情。

几经波折后找到

试管代生要不要准生证代生机构哪家好多少钱

最初

方向，1998年的一个夏天，郝翠芳独自敲开了医院院长的办公室大门。由此一手创建了毓璜顶医院生殖医学中心，填补了烟台市生殖医学领域的空白。

郝：1998年夏天，我试了一下。和刘院长见了面，聊了半个小时。他说我们缺少这样的人。如果你来，我一定会投资你。然后，我们去了之后，再从头开始这一切。我在那里工作了20年，我的团队获得了8项国家自然科学基金。11年拿到山东省重点专业。九年前，正是这个中心从无到有发展到现在，我主持了太多烟台试管婴儿的首例。

一个年轻的团队能拿到八项国家自然基金，在国内也是绝无仅有的。这背后的辛劳和付出，非常人能做到。这股

强大

力量来自于她小时候的亲身经历。

郝：就是那件事太触动我了。它促使我走上了行医的道路，

一个

最初的原因。1976年春节期间，我发烧了，可能是风湿热。因为那时候你还小，然后你就住院了。现在你从事这个专业之后，就能很好的理解专业人士，就像假期值班一样，态度会有些不那么友好。我当时就想：以后，我一定要当医生。我当医生，一定比你对病人好。我不能训练病人。

当梦想变成现实，郝翠芳心无旁骛

的

投入到生殖医学领域，但同时内心却顶着巨大

地

压力。一定要做好。不能让病人花了钱，寄托了希望，因为她的失误而白费功夫。她曾经，凌晨2点

睡梦

中惊醒，跑到医院查看设备，最后直接睡在医院里。

郝：当我在1999年开始创业的时候，我不能把我的技术和今天的相比。那时候基本都是靠偷着学。就是从你那里得到一点点知识，然后从那得到一点点知识，然后你一起给他一点点，然后翻页。然后你可以自己观察。有很多事情是你自己做的。

触控

很难。但是我觉得这一年我真的长大了。我真的

陆地

那一年让我受益匪浅的是我在创业期间所做的努力。因为生殖医学和其他不一样，其实它涵盖了很多交叉学科，里面所有的专科都得了解。不懂，就管不了，带不了这个团队前进。

组建中心的那一年，郝翠芳在整整365天里一天都没有休息过。那时孩子才5岁，天天嚷着找妈妈。

郝：有一次，他也生病了，我没办法，就放下工作去陪他。我的一个朋友问他，你最想做什么？他说，我最喜欢生病，妈妈可以陪着我。我有点为我的孩子感到羞耻。有时候我会想。工作太忙其实是任何事(任何人)。创业的时候需要投入100%的精力。除了做好这件事，你别无选择。

20年如一日的坚持不懈，激情投入，郝翠芳确实干

的

很好。带领团队荣获两项国家级科技成果奖项，山东省科技进步二等奖两项，三等奖一项，市级科技成果奖多项。发表的论文近40篇被SCI收录，以共同第一作者完成的论文发表在国际顶尖杂志-新英格兰医学杂志上。个人先后荣膺山东省有突出贡献的中青年专家、全国优秀科技工作者、卫生部突出贡献专家、中国最具影响力的医生等称号。

2019年5月，郝翠芳通过“双招双引”到青岛妇女儿童医院，近两年医院标准人群的妊娠率达到63.8%，青岛妇女儿童医院生殖医学中心成为岛城开展辅助生殖技术项目最全的中心。目前年门诊量10万余人次，年完成鲜胚移植及冻胚移植超过6000个治疗周期。

郝：青岛市生殖医学的发展与青岛市的这种现状并不相符。所以我觉得他有很大的提升空间。年轻人这么多，能给更多年轻不孕夫妇带来一些帮助，是我想追求的。我们这个职业需要做的，就是希望这部分想生育的人，尽量满足把孩子带回家的需求。我觉得从这个角度可以更好。

关于

为更多的病人服务，所以我来了这里。

那时，我来到了第一个星期。我和每个医生都谈过，了解情况。我拿出了下一步发展的计划，存在的问题，一周内怎么做。19年，有1800名妇女和儿童。今年青岛妇女儿童就能达到2700人。

我在科里提了两点。第一，你这样做的时候，想想是否对患者有利。第二，你做的时候，做这个事情，想想是否有利于部门的发展。在这件事情上，两点兼顾，可以大胆一点。

关于

动手吧。

青岛妇儿生殖中心目前是80多人的团队，自己带过的硕博已有31人，在培养生殖医学领域的人才上，郝翠芳有自己的独特方法。

郝：我希望他们通过一个过程独立成长，独立。

关于

要培养一些能力，而不是说老师一定要告诉你怎么做。我在倡导资深医生应该让他们各有专长。我的生殖内分泌是基础，但我必须在某个疾病上。我比别人更专业，你就顺着这个方向走吧。所以现在我们的医生都很积极，很努力。

关于

动手吧。五年内将培养大量专业人才。

对于选人用人，郝翠芳有明确的两点要求。

郝：首先，你要有一种乐于奉献的精神。因为你是学医的，一旦踏入这个医生的职业，就不能计较个人得失。让病人陪着你。他选择了你，但他选择了信任。你必须支持这样的信任。第二，你要勤于思考，勤于学习。

郝翠芳把来青岛比喻成自己的二次创业。她既是医生又是领导，还要带学生，每天都是团团转的节奏。

郝：周一、周二、周三、周五上午门诊。大多数时候，我都是7:30左右到诊所。因为原来30个挂号满足不了患者需求，那就加号，加号；加号将被加到50多个数字上。你要对50多人负责。你得看完他所有的病史和所有的治疗过程，才能为他想出一个好的方案。这个时期是一个高度集中的工作过程。如果病程相对简单、不太复杂的患者较多，可以在12: 30结束工作。如果有更复杂的病人，就要看到1点半以上。所以很多患者说，哎呀郝主任，你不吃吗？下班后该做什么？我说，你放心，我去吃饭前给你看看。就是这样一种常态。

因为喜欢，所以执着；因为执着、所以精彩。从两个细胞结合到一起变成一个核子，再转变成一个胚胎，然后长成一个人，直到出生。这个过程，是生命的源起，更是郝翠芳的一生追求。

郝：我来这里之后，已经是19年了，也就是我跟她的卵巢遇到了一个交界性的肿瘤。我做过两三次手术，还剩下一点点正常组织。来的时候又复发了。你还应该考虑他的肿瘤和生育能力。我说，去把手术做完，然后我来给你治疗。第三次手术是第四次手术，切除卵巢上的肿瘤。

和

取下，下个月移植。夫妻俩都是优秀的医生，所以我

一…就…

当时我就想，这么优秀的人有个后代，真可惜。所以我把他所有的案子，真的，我

我有

我复习了好几遍。把这个放后面一次就怀孕了。当你有两个男孩的时候要开心。医生的观点，特别希望。啧啧，我真的可以帮助他们，让他们有一个完整的家庭。我真的很想这么做。

让所有人都达到这样一种想要的状态。但现实中，每个人的病情不一样，严重程度也不一样。留下的遗憾还是很多的。现在我们更加关注那些没有怀孕的人，管理如何让他们怀孕。这是下一步最关键的工作。这是每个医生都会做的。

科技技术上的不断迭代，大大助力了生殖医学的快速发展，但同样，也有技术上解决不了的问题，年轻人的不孕不育率每年都在上升，现在都到18%了，多年的临床工作，郝翠芳总结了几个原因。

郝：这和我们的生活方式有很大关系。大部分孩子的生活方式是：上班电脑手机，下班电脑iPad手机都陪着。第二是熬夜，第三是叫外卖。还有一点需要注意的是，我们经常在实验室里发现，这个人取了很多卵子，胚胎到的时候有很多碎片，我们要寻找原因，检查他(她)的治疗方案，结果却发现不了任何医学问题。我让他回家检测甲醛是否超标。他回去的时候都超标了。看看这些外界因素，对人类生殖细胞的影响还是很大的。

来到青岛2年时间，郝翠芳掩盖不住对这座城市的喜欢，同时她认为像青岛这样朝气蓬勃的城市也很需要高水平的生殖医学专业服务，青岛妇儿医院知人善任，展示出了重视支持、重用人才的魄力。她一定不负重托，毫无保留

的

付出自己的所有。

郝：之前。

没来

我在青岛的时候，并不是一直住在这里。我觉得两个地方差不多，都是沿海城市。一旦我住在青岛，我认为它真的是一个喜欢的城市。未来几年，我们会有一个快速的发展，从科研、临床医疗到梯队建设。我想，等等我。

撤退

到那一天，我会交接一个团队，让这个团队无论谁领导，都能很好很稳的前进。

烟台，是郝翠芳梦想开始的地方，青岛，则是她梦想腾飞的峰脊。三十多年的行医经历，也是她一生的追梦之旅。杏林春暖，大爱无疆。承载着无数人对求子的渴望，她像夜空中的明星，散发出温暖灿烂的光芒。

文/董乐

图/魏吉琛

目前国内试管婴儿成功率一般在30-60%，国外第三代试管婴儿会略高。“试管婴儿”是“体外受精-胚胎移植”技术的俗称。“试管婴儿”并不是真正在试管中长大的婴儿，而是从女方卵巢中取出一个卵子，在体外与男方精子结合形成胚胎，然后再移植回子宫发育成胎儿的过程。包括超数排卵、取卵、精液处理、体外受精、胚胎培养和胚胎移植。

从卵巢对药物的反应、卵子质量、精子数量和质量、受精，到胚胎发育的速度、胚胎质量、子宫内膜容受性、激素波动，任何一个环节异常都可能导致试管婴儿的失败。

影响体外受精成功率的因素

试管婴儿成功率主要受年龄、染色体、宫内环境、患者不孕症状、优胚率、心理状态等因素影响。

1.操作员的物理因素。身体因素可以细分为年龄、染色体、宫内环境、不孕症状四个方面。

(1)年龄。

年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素，也是一个正常旺盛的女性生殖系统的体现。随着年龄的增长，卵子的数量和质量下降，受精率下降，妊娠率明显下降，流产率上升。据研究，育龄夫妇的怀孕率只有20%。女性到了35岁以后，身体的各项功能都会衰退，尤其是生殖系统。国内外文献报道，25-34岁的试管婴儿手术成功率最高。35岁以后，成功率会明显下降，40岁时成功率在20%左右，活产率会明显下降，对优生有很大影响。

45岁以上就不能用自己的卵子做试管婴儿治疗了，因为成功率极低，而且胚胎的染色体容易出现异常。试管婴儿治疗中，中老年人流产率大大增加，早产也高于年轻孕妇。

(2)染色体。

在一些原发性不孕或有不良妊娠史的夫妇中，如果夫妇的染色体有正常变异，虽然可以通过试管婴儿受孕，但失败率和流产率较高。

(3)子宫内环境。

比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核病最常见)都可能影响胚胎着床，导致试管婴儿手术失败。

(4)患者的不孕症状

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患有原发性不孕症、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征伴有严重子宫畸形的老年患者，严重少精子症和无精子症患者的睾丸得不到精子者，或精子大量异常、卵子异常或发育异常者等。在试管婴儿治疗中也有很高的失败率。

2.优秀胚胎率

当精子和卵子出现问题时，不受精或卵裂就无法完成胚胎移植。优秀的胚胎是成功的重要条件。但是，优秀的胚胎还需要良好的子宫环境，良好的内分泌条件，以及医生高超的胚胎移植技术。

正常育龄夫妻在排卵时间同房一个月，怀孕几率只有20%左右。所以我们希望在治疗过程中有一个良好的心态，这也是成功的重要因素。所以，优胚率因素与操作者的身体因素密切相关。按照现在的医学技术，可以说接受人工授精的夫妇的身体状况决定了优秀胚胎的成功率。

3.心理因素。

许多资料表明，患者的心理和精神状态是影响试管婴儿治疗成败的重要因素。专家认为，心理压力大的女性，其内分泌会受到影响，血管长期处于收缩状态，从而影响子宫和卵巢的局部血流。而且神经系统的紧张会引起一些神经介质的异常释放，造成子宫和输卵管的肌肉收缩紊乱，导致胚胎着床，治疗失败。所以，缓解心理压力，医患沟通，相互理解和鼓励是非常重要的。

上海市共有11家经批准的人类辅助生殖技术机构。你可以随时查看卫生部的网站。

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我们走的是另一条路，立足于有技术实力的社会，解决患者的实际问题，精益求精，尽力治好一个好病例，不求量。否则就是浪费时间。吹牛解决不了实际问题，浪费大家的精力、财力、物力、时间。谁来做？

我们不必排队等着来这里。不管什么情况，原则上排卵者优先，排卵时间不等人，所以.

详情请看你的百度私信。

姐妹试管婴儿主要看你的子宫环境和胚胎质量。只要在三甲医院做，成功率都差不多。你要对自己有信心，相信自己能成功，而不是医院的成功率。

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