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近日,记者见到李小蓉时,她正在指导一名捐精志愿者了解捐精流程。

“为了锻炼自己,她和同事反复模拟训练,除了掌握专业知识,还懂得如何应对‘骚扰者’。

“捐精是指捐精志愿者将精子捐献给想要孩子的不孕夫妇或被精者,使另一方在不与精者发生性关系的情况下达到受孕目的的一种人工辅助生殖技术和手段。

通过人工辅助生殖技术,一个精子捐赠者的精子最多可以被女性使用5次。

经过几年的锻炼,李小蓉变得外向了,看到矜持的志愿者,会主动去交流,缓解对方的情绪。

“大概是2013年上大学时,有一天我同学塞给我一张传单,神神秘秘的问我知不知道精子库。我一脸惊讶,觉得怎么会有捐精这种事。

令李小蓉惊讶的是,四年后,她成为了陕西省人类精子库的一名护理专业的工作人员。

难闻的气味和密集恐惧症是李小蓉工作后首先克服的问题。“以前很难看到地上密密麻麻的蚂蚁,所以一开始看到显微镜下密密麻麻的精子,也很难受。

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1.美国生殖医学会认为2次或2次以上妊娠失败定义为复发性妊娠丢失,并没有强调2次流产必须是连续的。但目前国际上仍将复发性流产定义为三次或三次自然流产。什么是胎儿染色体异常筛查?反复自然流产为什么要查染色体?

2.什么是胎儿染色体异常筛查?

3.卫生部2011年发布的《胎儿常见染色体异常与开放性神经管缺陷的产前筛查与诊断技术标准》中给出的定义是:通过简单、经济、创伤小的检测手段,从孕妇群体中发现一些有先天性缺陷和遗传病的高危孕妇,从而进一步明确诊断[1]。

4.胎儿染色体异常筛查主要通过孕妇血清标志物、胎儿体表及重要器官的超声筛查,发现高危孕妇,从而进行后续诊断检查。通过这些筛查,可以发现21-三体、18-三体、13-三体和神经管缺陷。

5.反复自然流产为什么要查染色体[2]?

6.导致自然流产的原因很多,一般分为非免疫因素和免疫因素。非免疫因素包括染色体异常、子宫畸形、内分泌异常、生殖道感染、凝血功能障碍等。免疫因素包括自身免疫型和同种免疫型。早期自然流产的常见原因有胚胎染色体异常、母体内分泌异常、子宫畸形、生殖道感染、生殖道局部或全身免疫异常等。晚期自然流产多由宫颈机能不全和凝血功能异常引起。

7.女性年龄是自然流产的独立危险因素,特别是35岁以后,自然流产率直线上升。到40岁时,自然流产率可达2%。重要原因是卵子质量和卵巢功能下降。

8.复发性流产患者一级亲属的风险是普通人的2-7倍。虽然复发性流产不完全符合多基因遗传病的发病率,但从复发性流产患者一级亲属的发病率来看,存在家族聚集性。许多学者发现高度失活和不平衡的X染色体与复发性流产有关。

9.如果这个流产史是胚胎中染色体异常引起的,那么下次妊娠的预后会更好。原因是随着流产次数的增加,胚胎中染色体异常导致的偶然事件会大大减少。但事实是,2次自然流产后下次妊娠流产的风险为24%,3次流产后为30%,4次流产后为40-50%。说明还有其他未知因素导致流产复发。

10.简单来说,要了解自然流产的原因,首先要搞清楚是种子问题还是土壤问题。找出流产的原因,其实就是一个筛选的过程,逐渐淘汰。

11、根据情况。首先,不要为了一次自然流产就去查染色体。这属于过度治疗,完全没有必要。其次,如果一级亲属有反复流产的情况,可以检查,但不是胚胎染色体,而是夫妻双方的染色体。再者,胚胎染色体的形成是随机的,流产胚胎的染色体异常并不能预示下一次妊娠的风险,也不能提供有价值的预防策略。个人认为在开展反复流产患者胚胎染色体检查的医院,研究意义大于临床意义。原因是大部分异常胚胎染色体是非整倍体或者45,x,即使得出这个结论,也只能说如果是非整倍体,可以排除母体因素,但这个结论是不可控的。因此,欧洲许多国家不建议对流产胚胎组织进行常规核型分析,国内专家的共识也指出,用于评估早中期流产原因的染色体微阵列分析技术积累数据不足,不推荐。

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12.综上所述,对于反复自然流产的患者,不需要检查流产胚胎的染色体。如果可以排除子宫畸形、内分泌异常、生殖道感染、凝血功能异常、免疫因素,那么可以考虑检查夫妻双方的染色体。如果配偶双方都存在染色体异常,胚胎移植(PGD)前的基因诊断,也就是第三代试管婴儿,或许能够解决这些夫妇的生育问题。

13.染色体核型异常的父母可能会自然受孕,生出健康的婴儿,但流产、死胎、畸形、异常的风险较高。如果检查时夫妻双方都有染色体核型异常,应咨询遗传学家,做好孕前咨询,必要时做产前诊断。

14.[1]摘自丁香园论坛. 《胎儿染色体异常的筛查我看到的最好的文章》。丁香记者,22岁

15.[1]摘自丁香园论坛. 《反复自然流产有没有必要查染色体》。只有01,31

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16.关键词:自然流产检查染色体,胚胎染色体,反复自然流产。

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17.随着社会的快速发展,人们的生活和工作受到双重压力,导致不孕不育的人数越来越多。但是试管婴儿技术的出现,帮助了很多不孕不育患者,尤其是泰国的试管婴儿,受到国内患者的青睐。目前有去泰国的中介和自助游。那么,在泰国如何选择试管婴儿,有哪些判断依据呢?让我们来看看吧。

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